Directives de traitement du diabète de type 2

Les nouvelles directives conjointes de l’ADA-EASD et celles de l’EAS ont mis à l’avant-plan la personnalisation du choix de l’utilisation privilégiée des molécules des classes des GLP1-RA et des SGLT2-i avec bénéfices cardio-rénaux démontrés au-delà de leurs effets hypoglycémiants et pondéraux chez les patients DT2 avec atteinte CV avérée ou risque cardio-rénal élevé. Pour les patients DT2 insulino-traités qui bénéficient d’une mesure continue du glucose interstitiel remboursée depuis 2023, des objectifs glucométriques bien définis ont été proposés, au-delà de la mesure usuelle de l’HbA1c. L’évaluation du risque CV à 10 ans est également possible chez les patients DT2 en prévention primaire cardio-rénale à l’aide d’un calculateur spécifique européen récemment introduit (SCORE2-Diabetes).

Mots-clés

Directives ; diabète de type 2 ; CGM ; risque résiduel ; cardio-rénal ; SCORE2-Diabetes