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Mémoires de Recherche Clinique

Evaluation objective et rapide de la fonction visuelle :...
Coralie Hemptinne(1), Joan Liu-Shuang(2), Demet Yuksel(1,3), Bruno Rossion(2,4) Novembre 2018

Les potentiels évoqués visuels de type sweep (sVEPs) offrent une évaluation implicite, objective et sensible des fonctions visuelles de bas niveau telles que l’acuité visuelle et la sensibilité au contraste. Pour des raisons pratiques et de tradition, l’application des sVEPs dans un cadre clinique ophtalmologique ne comprend généralement qu'une seule électrode ou un nombre limité d’électrodes au niveau de la région occipitale médiane. Dans ce travail, nous évaluons les avantages potentiels de l’utilisation d’un réseau plus dense d’électrodes au niveau de la précision de l’estimation des seuils d’acuité visuelle et de sensibilité au contraste. Nous considérons également dans quelle mesure cette technique d’évaluation pourrait être optimisée pour une application en clinique.

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Mémoires de Recherche Clinique

Caractérisation de la variabilité interne et intra familiale...
Henry Gaspard Novembre 2018

La polykystose rénale autosomique dominante (PRAD) est la maladie héréditaire rénale la plus fréquente, représentant 5 à 10 % des patients nécessitant une greffe rénale. PRAD est caractérisée par le développement de nombreux kystes dans les deux reins, menant à l’insuffisance rénale terminale (IRT) avant l’âge de 60 ans dans environ 50% des cas. C’est une maladie multi-systémique affectant potentiellement le foie, le pancréas, le coeur et les artères intracérébrales. PRAD est hétérogène d’un point de vue génétique, causée par des mutations au niveau de PKD1 et PKD2.

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Mémoires de Recherche Clinique

Traitement endoscopique de fistules pancréatiques postopératoires
Gabriela Gujda, Catherine Hubert, Tom Moreels, Julie Navez, Enrique Perez Cuadrado-Robles, Pierre-Henri Deprez Novembre 2018

Postoperative pancreatic fistula (POPF) is one of the most prevalent clinically relevant complications following partial pancreatic resection. Endoscopic approaches have proven successful, but the literature regarding the best route of drainage is scarce. Our study was aimed at comparing the efficacy and safety of transpapillary (endoscopic retrograde cholangiopancreatography [ERCP]-based) and transmural (endoscopic ultrasound [EUS]-guided) endoscopic treatment of POPF occurring after distal pancreatectomy.

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Mémoires de Recherche Clinique

La régénération hépatique et le rôle des cellules...
Adrienne Lejeune(1,2), Peter Stärkel(1,2), Alexandre Louvet(3), Axel Hittelet(4), Céline Bazille(5), Boris Bastens(6), Hans Orlent(7), Luc Lasser(8), Xavier Dekoninck(9), Sergio Negrin Dastis(10), Jean Delwaide(11), Anja Geerts(12), et al. Novembre 2018

Le rôle des cellules progénitrices hépatiques, connues comme marqueurs de sévérité dans les maladies chroniques du foie, est encore mal compris. Il en est de même pour l’impact des macrophages sur la régénération hépatique. Le but de notre étude est de caractériser ces populations cellulaires dans la stéatohépatite alcoolique sévère, et de déterminer si leur activation pouvait être identifiée comme facteur de bon pronostic dans cette pathologie.

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Mémoires de Recherche Clinique

Évaluation de la stratégie de dépistage du diabète...
Jeanne Cuvelier Novembre 2018

Le diabète gestationnel est un sujet fort débattu dans le monde médical et de nombreuses études réalisées ces dernières années montrent des résultats très divergents quant à l’intérêt des nouveaux critères de dépistage apportés par l’IADSPG (International Association of Diabetes and Pregnancy Study Group). La prévalence du diabète s’est vue significativement augmentée et le but de cette étude est de définir l’intérêt de la prise en charge des patientes ayant un diabète gestationnel « léger ».

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Mémoires de Recherche Clinique

Overlap syndrome et cholangite sclérosante primitive chez l...
Pauline Sambon(1,2), Amandine Everard(3,4), Xavier Stephenne(1,2), Françoise Smets(1,2), Isabelle Scheers(1,2), Mina Komuta(5,6), Giulio G. Muccioli(7), Patrice D. Cani(3,4), Etienne Sokal(1,2) Novembre 2018

L’AIH-SC overlap syndrome ou cholangite sclérosante autoimmune (ASC) réfère à la présence simultanée d’une hépatite auto-immune (AIH) et d’une cholangite sclérosante primitive (PSC). En pratique, il est préconisé de traiter la composante PSC par acide ursodésoxycholique (UDCA) et l’AIH par corticostéroïdes (CS) et azathioprine. Le bénéfice des antibiotiques (AB) est de plus en plus reconnu dans la PSC mais reste peu évalué dans l’ASC. Nous avons étudié rétrospectivement la réponse aux AB en tant que traitement initial ou de rattrapage chez des enfants atteints de ASC. Ceux ayant été traités tels que préconisés, dès lors sans AB, constituaient le groupe-contrôle historique. Prospectivement, nous avons analysé le microbiote intestinal et le profil des acides sériques (BAs) avant et après traitement par AB chez des enfants atteints d’ASC ou PSC isolée, et évalué l’existence d’une possible corrélation entre réponse thérapeutique et modifications du microbiote et/ou des BAs.

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Mémoires de Recherche Clinique

Comment dépister et enregistrer les complications liées à l...
Francesca Chiara Della Casa Novembre 2018

L’endoscopie digestive s’est significativement développée à partir de la moitié du XXe siècle, révolutionnant le diagnostic et la prise en charge des maladies gastro-intestinales. Bien que l’accès par voie naturelle ne nécessite aucune perforation des tissus superficiels ni des plans musculaires, l’endoscopie reste un acte technique invasif et de ce fait n’est pas dépourvu de risques ni de complications. L’enregistrement de ces dernières est inclus parmi les « indicateurs de qualité », qui font partie intégrante de tout programme de qualité de soins. La recherche vise à élaborer un moyen fiable d’enregistrement des complications de l‘endoscopie digestive survenant au sein des Cliniques Universitaires Saint Luc (CUSL) et d’en établir l’incidence.

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Mémoires de Recherche Clinique

Prévalence de l’insuffisance hypophysaire chez les patients...
Valérie Everard Novembre 2018

Les macroadénomes hypophysaires non-fonctionnels (MANF) sont des adénomes supra-centimétriques dont les symptômes principaux (troubles de la vue, insuffisances hypophysaires, céphalées) sont causés par la compression des structures anatomiques adjacentes et dont le traitement consiste dans la plupart des cas en une résection transsphénoïdale de la tumeur dans le but de corriger ou éviter les effets de masse. Les données sur l’évolution des fonctions hypophysaires en post-opératoire sont limitées.

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Mémoires de Recherche Clinique

Éléments prédictifs de réponse aux nouveaux traitements...
Alexia Degraeuwe(1) Novembre 2018

L’immunothérapie a révolutionné le traitement des mélanomes et permet à certains malades d’avoir des survies qui se comptent en années. Les anticorps monoclonaux anti-PD-1, le nivolumab et le pembrolizumab, augmentent la qualité de vie des patients en plus de leur survie globale. Ils constituent aujourd’hui la première ligne de traitement du mélanome métastatique. Cependant, seuls 40% des patients répondent aux anti-PD-1 en monothérapie. À l’ère de la médecine personnalisée, un enjeu important est d’identifier les patients qui tireront un bénéfice de ces traitements, par ailleurs responsables d’effets secondaires rares mais graves. Nous avons analysé différents marqueurs immunohistochimiques afin de distinguer les répondeurs et les non-répondeurs.

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Étude de la compliance dans le suivi des patients atteints de...
Laura Baumel, Aline Van Maanen, David Ogez, Isabelle Tromme Novembre 2018

Le mélanome est un cancer pour lequel le risque de récidive et de nouveau(x) primitif(s) est bien réel. Par conséquent, il est recommandé d’effectuer un suivi à vie. L’objectif de cette étude est d’identifier les critères pouvant contribuer à une bonne ou, inversement, à une mauvaise compliance au suivi dermatologique et oncologique.

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