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Actualité thérapeutique

La canagliflozine (Invokana®) est associée à une néphro –...

Martin Buysschaert Mai 2019

L’étude CREDENCE a pour but principal d’évaluer le devenir de la fonction rénale (objectif primaire : insuffisance rénale terminale ; doublement de la créatinine ; décès d’origine rénale ou cardiovasculaire) d'une cohorte de sujets diabétiques de type 2, avec insuffisance rénale, traités par canagliflozine (Invokana®) vs. placebo. Les auteurs rapportent une réduction de risque relatif de cet objectif primaire de 30 % (Hazard Ratio [HR] : 0.70 ; 95 % CI : 0.51-0.82, p=0.00001) après 2,6 ans de suivi. L’étude met également en évidence une réduction de 17 à 39 % des objectifs secondaires rénaux et cardiovasculaires.

Au vu de leur intérêt clinique, les résultats de CREDENCE en termes de néphro – et cardioprotection par la canagliflozine doivent aujourd’hui être intégrés dans notre réflexion thérapeutique.

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P. SINGER - L'altruisme efficace

Jean-claude Debongnie Avril 2019

Peter Singer est un philosophe utilitariste australien, titulaire de la chaine d’éthique à l’université de Princeton (Etats-Unis)

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Discours de Promotion: 45 ans après

Avril 2019

« Qu’as-tu ret’nu de l’école, mon fils, aujourd’hui ? (bis)

J’lai appris dans la vie, Papa, j’lai appris dans la vie (bis) … ».

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Diagramme de Voronoi

Chantal Daumerie Avril 2019

Ce tableau, peint par André Goffinet, représente un « diagramme de Voronoi ».

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Un ordre des médecins transformé ?

André Bosly Avril 2019

Dans ce nouveau numéro d’Ama-Contact, le Docteur Maurice Einhorn interviewe le Professeur Jean-Jacques Rombouts, Vice-Président francophone du Conseil national de l’Ordre des médecins.

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L’Ordre des médecins fait son aggiornamento

Maurice Einhorn Avril 2019

C’est une nouvelle réforme du Code de déontologie qu’a introduit il y a près d’un an le Conseil national de l’Ordre des médecins, soucieux de suivre les évolutions, de plus en plus spectaculaires, de la pratique médicale. Le Conseil national de l’Ordre entend notamment mettre aujourd’hui l’accent sur son rôle de conseil plus que sur son rôle répressif.

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Avril 2019

Un ordre des médecins transformé ? Dans ce nouveau numéro d’AMA-Contact, le Docteur Maurice Einhorn interviewe le Professeur Jean-Jacques Rombouts, Vice-Président francophone du Conseil national de l’Ordre des médecins. La plupart d’entre nous avons connu Jean-Jacques Rombouts, comme excellent médecin et chirurgien, ainsi que comme Doyen de notre faculté de Médecine. Son activité ordinale nous est moins familière et c’est le mérite de Maurice Einhorn de nous avoir révélé les différentes facettes de son rôle dans l’activité de l’Ordre des Médecins.

Observations cliniques

Diagnostic et prise en charge d’un cas de neurocysticercose en...

Mike Salavracos Avril 2019

La cysticercose cérébrale ou neurocysticercose, est une infection du système nerveux central, causée par les larves d’un ver plat : le Taenia solium Elle peut être responsable de nombreux tableaux cliniques différents, rendant parfois le diagnostic compliqué. L’intérêt du cas clinique décrit dans cet article réside dans la rareté du diagnostic, le mode de présentation aspécifique et le fait que le patient n’ait pas voyagé dans une région endémique de cysticercose récemment.

Observations cliniques

Pneumopathies à Legionella Pneumophila

Quentin Simon Avril 2019

Un syndrome grippal accompagné de toux peut être à l’origine de plusieurs diagnostics différentiels. Le but de cet article est de démontrer l’importance d’un examen clinique complet et la nécessité de rechercher les étiologies sous-jacentes devant une évolution inhabituelle d’une symptomatologie prolongée dans un syndrome grippal.

Observations cliniques

Maladie de Still de l’adulte : cause rare de fièvre prolongée

Omar El-Mourad1, Fabien Roodhans1,2, Valérie Huyge3 Avril 2019

La maladie de Still de l’adulte est une cause rare de fièvre prolongée d’étiologie indéterminée. Sa symptomatologie clinique et ses manifestations biologiques sont polymorphes et peu spécifiques. Nous soulignerons l’intérêt du dosage de la ferritinémie couplée à la ferritine glycosylée. Le diagnostic de maladie de Still repose sur les critères de Yamaguchi : 3 critères majeurs présents (fièvre élevée depuis plus d’une semaine, hyperleucocytose neutrophile majeure, arthralgies diffuses) et 3 critères mineurs (augmentation des enzymes hépatiques sans évidence médicamenteuse ou toxique, adénopathies identifiées au Pet-scan et négativité des anticorps antinucléaires et des facteurs rhumatoïdes). La physiopathologie reste mal connue et le traitement s’appuie encore principalement sur les glucocorticoïdes par voie systémique. Nous discutons enfin l’intérêt des biothérapies, en particulier des antagonistes spécifiques du recepteur de l’IL-6.